强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经症，其特点为有意思的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入来访者的日常生活。

来访者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习、工作、人际关系甚至生活起居。

强迫症最常常见的临床表现是“强迫思维”和“强迫疑虑、反复检查”以及“怕脏、强迫洗涤”。对来访者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组（WHO）调查发现15到44之间比较多。一些怕脏、反复洗手的来访者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊。应该在强迫症之初及时看就诊。

强迫症诱发的心理因素导致强迫症：可能学习压力大、受到批评、委屈等导致强迫症；也有可能个性因素导致强迫症：内向、固执刻板、追求完美、缺乏安全感、犹豫不决、缺乏自信和自尊、消极思维、缺少积极主动的行为应对、不善交际、缺少朋友和社会支持等。这些个性特点，跟早年生活经历有关，特别是幼年创伤、缺乏母爱和社会支持。

强迫症的来访者往往采取压抑、隔离和转移、理智化、合理化等防御机制，躲避压抑其痛苦情绪。

强迫症来访者的内心、充满理想与希望，同时却缺少真正的乐趣，也缺少自信心。低自尊、不敢相信自己是可爱的、缺少对他人的基本信任。

强迫症的来访者的思维，就像列车，每运行一小段，就要进行强制检查，结果就会导致思维联想无法自然顺畅地进行、出现强迫思维。丛中老师说：思维联想就像是一列火车。如果这列车一直得不到检修，就会出问题；如果每跑一千公里就停下来检修一次，就比较合适，如果每跑一公里就停下来检修一次，这会使火车无法正常运行。

人活着，总是受很多苦的。强迫症面对自身的人生痛苦，往往采取排斥的态度，总是会说“不，我不要痛苦”并想尽各种办法来逃避痛苦，比如：当恐惧感染疾病的时候，内心不安、就去反复洗手，以换得暂时的内心平安，短暂地缓解痛苦，而不去真正面对“人生本来就会得病，最终会死去”的人生现实。 

强迫症来访者经常把“幻想”当现实，把低概念时间当作是必然要发生的事情。比如，入室抢劫的事件，在现实生活中时有发生，这是概率而非必然。过马路有可能会被汽车撞死，我们在过马路的时候，要多一些注意和小心，但是，不能因此而这辈子不出行。游泳，有被淹死的危险，我们不能杜绝游泳。活着，就有得癌的概率，我们不能因此而不活着；生命的尽头是死亡，我们不能因此而不出生。

强迫症来访者的“强迫行为”，往往是用尽各种方法，防范低概率的“万一”可能出现的危险，比如，万一们门锁好，会有歹徒闯入，后果不堪设想?！按跬饺胧仪澜佟保馐堑透怕适录?，而且，是来访者头脑中幻想出来的事情。来访者在某种程度上，具有现实检验能力的局部下降，会把幻想当现实，把可能要发生的事情，当作是必然发生的事情。来访者这些特点，往往跟其幼年的心理创伤有关。

潜意识中有情感和需要，存留了针对外界事件的内心反应模式，却没有时间和空间。所以潜意识，虽然服从因果律，但不是“前因后果”，而是过去和现在“共时性”地同时存在于当前的潜意之中。早年发生的外部事件所造成的心理创伤，是个体对当前事物进行反应的内心依据，正在参与着ta现在的情感和行为。

强迫症来访者缺乏自信，怕自己出错，认为上次强迫检查的结果不可信，所以，就会重复强迫检查。强迫症来访者内心具有弱小感，其所采取的应对方法是“增强控制”，强迫检查，“强迫思维，用思维代替行动”，或者，“干脆不行动，以防出差错”。

强迫症来访者为什么没有勇气去面对自己的人生痛苦？

因为，他们在生活中，往往是“孤军奋战”，缺少社会支持、缺少理解和关爱，特别是在他们幼年的时候，往往具有母爱的缺失、经历过很多心灵痛苦，导致他们内心的弱小感、无助感、不确定感，不安全感。所以他们就会极尽全力，尝试各种方法摆脱痛苦。强迫症来访者排斥现实痛苦的同时，倾向于采用“幻想式满足”的方式，麻醉自己，缓解内心痛苦。强迫症来访者内心深深眷顾怀念着很多美好的幻想或生活经历，包括幻想的或曾经的辉煌，经?；岜丈涎劬Γ睦锵胱牛骸叭绻幸惶?，我做到了十全十美，绝对完美，我的生活该多么幸福”，睁开眼，更加痛苦。

强迫症来访者对于美好现实的幻想和未来的憧憬，具有强烈地执着心，几乎达到了偏执、脱离现实的程度。他们会说“我这个人就是追求完美”。其所，他们的所谓“追求完美”准确地讲，应该是“强求完美”，即，我的完美愿望，必须、立即实现；如果实现不了，我就痛苦，我不能接受现实（不完美）！强迫症来访者最初是不切实际地要“强求完美”、“回避痛苦”，后来就出现了强迫症状，伴有焦虑等痛苦。